2007年10月17日 星期三

落枕,胃痛.舒緩調理法

落枕

睡夢中醒來,渴望擁抱眼前美好的一天,卻突然覺得頸部又僵又硬,甚至連稍微轉動都覺得不適,但又無意識不清、語言錯亂、或其他身體部位的不適……,這代表您可能「落枕」了。
落枕可分為失枕型、扭傷型、頸椎紊亂型或綜合型。其中以失枕型最常見,好發於20歲以後成人,原因多為睡眠時(尤其是側臥)因為枕頭過高或過低,導致以斜方肌和胸鎖乳突肌為主的頸部肌群因長時間維持在過度生理張力所致;或因受風寒使得頸部肌群力平衡失調,嚴重者可能產生小關節錯位,導致經絡氣血凝滯不通,從而產生頸部疼痛。症狀表現為頭常歪向患側,呈斜頸模樣,活動受限,不能自由向後旋轉,後看時須整個軀幹向後轉動。
臨床觀察落枕與職業性姿勢亦有很大的關係,如最近筆者的門診中就有許多電腦操作者發生落枕狀況。這類患者因為工作時頸部繃緊,睡覺時又不能放鬆,若再加上吹風、吹冷的環境,致使頸部更不能放鬆,所以常在起床後發病。
落枕的應急處理
1.冰敷:一般落枕屬於急性損傷,多見局部疼痛、僵硬,部分患者有腫脹或灼熱感,這表示受傷部位是充血發炎。所以,在12小時內,甚至48小時內,只能用冰敷。此時可用毛巾或塑膠袋包裹小冰塊敷患處,每次15-30分鐘,每天兩次;嚴重者可每小時敷1次。
2.熱敷:等到炎症疼痛減輕時,再考慮熱敷。可用熱毛巾濕敷,或用熱敷袋灌熱水乾敷;若有時間的話,可洗熱水澡,尤其在頸部患處用熱水反覆沖洗,邊洗邊用手按摩頸部,效果更佳。若經上述處理後,頸肩仍覺疼痛者,可請親人或朋友代勞按摩,或尋求醫療。
中醫治療落枕
中醫的理筋手法對緩解肌肉痙攣效果明顯。通常先檢查健康側邊頸、肩、背肌肉,若某肌肉張力代償性增加時,需先緩解,再處理患側。一般先放鬆局部肌肉,再以大拇指從枕骨下方向外下方向按揉,續以拿捏、彈撥肌群,點按局部痛點及風池、大椎、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷等穴位。
若肌肉放鬆緩慢或理筋時發現頸椎小關節錯位時,則行旋轉復位手法,最後以手掌按摩、輕拍打患部做收尾。落枕若以理筋手法處理得當,頸部轉動不適症狀可當場緩解。
如何預防
預防落枕並不難,關鍵是堅持做好以下幾個方面:
首先,準備一個適宜的枕頭。真正符合人體頸部解剖生理特點的枕頭,是不能太高也不宜太低,應掌握在與單側肩寬的長度為宜,枕頭也不能太寬太輕,寬度最好在相當於肩至耳的距離即可,柔軟度以易變形為佳。在製作枕頭時,還可加入研細的中藥,例如黃耆、當歸、甘草等,以促進頸部血液循環。所以不管工作多累,一定要睡在適宜的枕頭,讓頸部保持放鬆狀態。
其次,做好防寒保暖工作。睡覺時蓋被不但要蓋身軀,而且還要蓋好頸部,將被子往上「拉一拉」,至於被子厚薄以保暖為原則。天氣悶熱時,不要以電風扇長時間對著頸部吹;睡覺不可睡在有「穿堂風」的地方,以免頸部因著涼引起頸肌痙攣誘發落枕。
再者,平日要注意全身各部位的血液循環。久坐工作的人,尤其勿忘頸部保健,要經常起身抬頭活動頸部,防止頸肌慢性勞損。久處冷氣空調環境者,更要注意頸部保暖,尤其需固定姿勢工作者或伏案午睡的人。
平時可以常按風池、大椎、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷等穴位。飲食上也應多食用牛奶、豆製品及新鮮蔬菜、水果,以促進新陳代謝。

胃痛.舒緩調理法 按壓‧敲打‧飲食現代人壓力大、飲食不正常,常受胃痛之苦,試試按摩及飲食調整法來舒緩疼痛,但仍提醒您,經常性胃痛一定要就醫找出病因。文-吳建勳(世界針灸學會聯合會國際針灸醫師)工作和不良的飲食生活習慣,是否已經讓你的胃出了問題?<一般人解讀>1.常常有人誤以為發生在腹部的疼痛,不管是上腹部還是腹中央,甚至是下腹部和兩側,一概稱之為胃痛。2.第二種指稱的胃痛,是上腹部的疼痛,以胃脘部鄰近心窩處經常發生疼痛為主要症狀。這種人對人體生理結構較有概念,真正清楚胃的位置,故稱為胃痛。但上腹部位的疼痛有可能是其他消化器官所引起的,如胰臟發炎或腸道梗阻等,或肝臟和膽囊病變。3.第三種胃痛,即單純指因胃病變而產生的疼痛,如胃部因發炎或潰瘍會引起疼痛,此類疼痛常發生在胃區〈上腹中部或中間稍偏左的地方〉,大多會在服食胃藥後有所減輕。<現代醫學說>現代醫學認為壓力大、精神持續緊張、睡不好,及過強刺激,都會造成胃部發炎、疼痛或脹氣。例如酒類、咖啡、濃茶、辛辣調味品都是。它們都會刺激胃黏膜,並增加胃酸的分泌,促成或加重潰瘍的產生,倘若空腹及大量食用的傷害更大。 <傳統醫學說>1.肝氣犯胃:時常壓抑鬱悶,容易傷肝,肝臟一有問題,氣機阻滯,立刻影響到胃的運作,胃一失和,就會氣逆、胃痛、脹氣、噁心、嘔酸、脅下抽痛、沒有食慾,通常有薄薄的白舌苔,脈搏跳動的較沉緊,像吉他的弦。2.飲食不節制:喜歡吃重口味,如炸烤食物(辣椒、咖哩、芥末,麻辣火鍋),吃的時候又吃得很快很急,結果食積不化,損傷脾胃,引起胃痛,不能按摸,時常口臭,舌苔厚黃,脈搏跳動會較緊、較大、較快些。3.脾胃虛寒:容易胃痛、疲勞、四肢無力,有時吐清水,吃冷食或吹風常會拉肚子,通常這類人以手按著肚子會覺得比較舒服,有薄薄的白舌苔,脈搏跳動得較沉、較緩慢。<迅速緩解法>◎按壓敲打法1.按壓手掌「生命線」,可立刻減輕胃痛。因為生命線(掌心中,靠近大拇指的深刻弧線)乃是整個消化道的反射區,每個人的生命線長短不一,長的人免疫力及忍耐力強較少生病,短的人身弱且忍受力差容易小毛病不斷,但不管多長多短,它代表就是從食道氣管口、胃部、小腸、大腸,一直到肛門口。故胃痛時應按壓患者生命線的1/3處,男性先壓左手,再按右手的生命線;女性則先按右手,再壓左手。2.常用拳頭下緣肥肉敲打「胃的經絡」,意即沿著大腿外側外1/3的邊線(外側稜線),由大腿的最上端,往下以敲打的按摩方式,一直拍到膝蓋為止,可迅速解掉「胃痛、脹氣、欲嘔」等問題。每次每一腿至少敲打5分鐘,敲打時要有彈性,其力量必須要能感覺到痠痛,纔有作用到。通常以右手拳頭敲打左邊的大腿,或左手拳頭敲打右邊的大腿,會更順手,更有效率。3.常用拳頭下緣肥肉,沿著小腿、大腿、中線往上敲打,一直拍到鼠蹊部為止,每次每一腿至少拍打5分鐘,可「疏肝、解壓、鬆胃」。注意,敲打的力量必須要有彈性,且能感覺到痠痛,才有作用到。4.敲打「梁丘穴」,在膝蓋外凹眼直上三指寬處的位置,乃胃經的穴,能馬上消炎止胃痛。5.搓揉「中背部的脊椎兩側」,可立刻紓解胃痛,因為在第十二胸椎兩側二指寬處有「胃俞穴」。◎飲食療法1.飯後喝一杯富含鳳梨脢的鳳梨汁,可助消化去脹。2.常喝普洱茶可暖胃消脂。3.常吃清蓮藕湯或小米粥,或燕麥粥,或糙米粥,可修補胃壁的潰瘍或發炎。4.至中藥房購買「三七粉」8錢,分成16包,每天一次用一包加在菜湯中。本方可治胃酸過多,或胃炎,或消化力弱,或胃痛。但注意懷孕或月事來時不可服用。5.若胃寒引起的疼痛或水瀉,可將一碗的「鹽巴」放進炒鍋,不加油乾炒至微焦黃,用布包起,以皮膚可忍受的熱度,直接熨燙肚臍,可迅速溫暖腹部。並可多吃大頭菜湯、四神湯。◎特別注意事項1.少吃油炸食物、辣椒、太鹹、太酸、太甜等,以免加重胃痛的發生。2.想一想自己對牛奶的攝取是否會造成問題,早期認為牛奶可以中和胃酸,實際上它中和胃酸的效果有限,因為牛奶遇到胃酸會凝固,反而會刺激胃分泌更多的胃酸,造成消化系統的負擔。每個人對於牛奶的反應不同,根據血型的研究,我的觀察是O型和A型血型的人對牛奶較會過敏,應少吃。3.很多人以為「酸」的食物會過度刺激胃壁,其實這些食物和酸度較高的胃酸比起來才真的是天差地別,完全禁絕它們是無意義的。但O型和B型血型的人在空腹時食用酸度較高的食物較容易出狀況,因為他們的消化液比A型和AB型血型的人強很多,要飯後吃酸的東西,否則容易引起胃部的不舒服。4.對不易消化或容易發脹產氣的食物如粽子、米糕、根莖類、豆類等食物,應多咀嚼再嚥下,或少量攝取。5.晚睡會造成隔間消化能力變差,因此宜在晚上11點前上床睡覺。

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